Les établissements de Langres et Bourbonne classés « hôpitaux de proximité »

Fin décembre, 24 établissements de santé publics ou privés de la région ont été labellisés « hôpital de proximité » par la directrice générale de l’ARS Grand Est. Parmi ceux-ci, figurent les hôpitaux de Langres et Bourbonne.

Dans le cadre du Ségur de la Santé, ces hôpitaux sont appelés à être le trait d’union entre le monde hospitalier et les acteurs de santé d’un territoire, autour de projets communs capables de répondre aux besoins de santé des populations locales.

Ces 24 hôpitaux de proximité auront vocation à maintenir une offre de soins rapide au plus proche possible du domicile des patients. Ils proposeront une offre polyvalente en médecine, des consultations de spécialités complémentaires à l’offre libérale existante et organiseront l’accès à un plateau technique d’imagerie et de biologie. Leur périmètre d’action comprendra également la médecine d’urgence, des centres périnataux de proximité, des soins de suite et de réadaptation (SSR), des soins palliatifs… En tant que premier niveau des soins hospitaliers, ils orienteront également les patients vers les établissements de référence spécialisés (chirurgie, obstétrique…) ou vers les autres structures adaptées à leurs besoins.

Une interface

Les hôpitaux de proximité ambitionnent d’être une véritable interface entre le secteur des soins de ville et médico-social et le secteur hospitalier afin :

– De proposer une offre de soins davantage structurée et des parcours de soins plus fluides pour les patients ;• D’apporter un appui aux professionnels de santé libéraux (médecins, infirmiers, kinés…) pour ré-pondre aux besoins de soins des populations ;

– De favoriser la prise en charge des personnes en situation de précarité et leur maintien dans leur lieu de vie, en lien avec les médecins traitants ;

– De participer à la prévention et à la mise en place d’actions de promotion de la santé sur leur territoire.

Un projet de territoire

Etre labellisé hôpital de proximité concrétise l’engagement d’un établissement de santé dans un projet collectif de territoire facilitant l’accès à des soins de proximité. En contrepartie, les hôpitaux de proximité sont accompagnés pour engager les évolutions nécessaires. Les nouvelles missions des hôpitaux de proximité, ainsi que leur fonctionnement au quotidien, sont confortés par un financement sécurisé :

– Leur activité de médecine bénéficie d’une garantie pluriannuelle de financement pour détendre la con-trainte de la seule tarification à l’activité ;

– Leurs projets renforçant l’accès aux soins seront accompagnés par la création d’une dotation de res-ponsabilité territoriale.

Sur les 29 dossiers déposés à l’initiative des établissements de santé porteurs de projet en 2021, 24 ont été retenus et labellisés au 1er janvier 2022. D’ici la fin de l’année 2022, des chantiers pour redéfinir la gouvernance de ces établissements (conventions avec les GHT renforçant l’exercice de leurs missions) et les placer au sein d’un maillage territorial (conventions avec les CPTS, les structures d’exercice coordonné, les acteurs du domicile, du médico-social…) seront lan-cés.

Des travaux seront également engagés pour accompagner ceux n’ayant pas été retenus lors de cette première labellisation et qui le souhaiteraient, afin d’approfondir leur projet. La démarche sera itérative et il sera procédé à de nouvelles labellisations en fonction de la maturité des dossiers.