Hôpitaux Centre & Sud Haute-Marne : bientôt l’heure de vérité

L’Agence régionale de santé doit rendre, début décembre, son projet médical de territoire. Depuis la conférence santé tenue à Langres, le 19 octobre, trois scénarios hospitaliers sont sur la table. Le troisième, intitulé “gradation territoriale de l’offre de soins”, tient la corde mais inquiète quant à l’avenir de l’hôpital de Langres.

Le préfet Joseph Zimet l’avait annoncé, samedi 05 novembre 2021, à l’occasion de l’assemblée générale des maires ruraux : « Nous sommes à la veille de décisions importantes » en matière de politique de santé . C’est début décembre, en effet, que l’Agence régionale de santé (ARS) rendra son projet médical de territoire, qui sera appelé à restructurer l’offre hospitalière du centre et du sud du département. Le tout avec une enveloppe financière conséquente, abondée dans le cadre du “Ségur de la santé”.

Trois scénarios, comme nous l’avions déjà indiqué, sont sur la table depuis la réunion en comité restreint qui s’est tenue le 19 octobre en mairie de Langres. Le premier, prévoyant le statu quo, est d’ores et déjà exclu. Il apparaît tout simplement comme non-viable alors que les prévisions financières pour les 3 centres hospitaliers (Chaumont, Langres et Bourbonne-les-Bains) annoncent un accroissement abyssal de leurs déficits, déjà conséquents, dans les prochaines années. Le match se joue donc entre les deux autres : un hôpital unique entre Chaumont et Langres ou « une gradation territoriale de l’offres de soins ».

Le 3^e scénario apparaît en favori

Si, officiellement, rien n’est tranché, c’est bien ce dernier scénario qui, d’après nos informations, tient largement la corde. Joseph Zimet et l’ARS le considéraient même comme acquis à l’issue de la réunion langroise, devant le peu d’oppositions qui se sont alors manifestées. Les choses sont, cependant, en train d’évoluer. L’inquiétude grandit, en effet, au sein du landernau du sud du département face à la réalité que recouvrirait ce troisième scénario. Le document présenté aux élus par l’ARS se montre, en effet, relativement vague : « maintien d’une dynamique hospitalière territoriale » avec « une gradation de l’offre de soins sur 3 établissements en proximité et un CHU recours et ressources ».

Mais la perspective d’un hôpital flambant neuf à Chaumont, annoncé par Nicolas Lacroix début juillet, a rebattu les cartes. Le président du conseil départemental a d’ailleurs joué la sienne pour faire pression sur l’ARS dans l’optique de ces annonces de fin d’année. Le tout en accord avec les élus chaumontais et sans rencontrer, bien au contraire, d’hostilité préfectorale.

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Le risque de la « dégradation de Langres »

« Depuis le début, Nicolas Lacroix, Joseph Zimet et Christine Guillemy (Nldr : le maire de Chaumont) sont main dans la main sur ce sujet », dénonce ainsi un élu influent du sud du département. « C’est devenu un sujet politique, avec son lot de négociations, ce qu’il fallait à tout prix éviter pour rester concentrés sur la santé et les besoins des patients  », déplore un acteur de la communauté médicale, par ailleurs mécontent que médecins et soignants soient tenus à l’écart des circuits d’information et de discussion.

D’aucuns, dans le sud, craignent par conséquent que la « gradation territoriale » s’analyse d’abord comme une « dégradation de Langres ». Si ce scénario est bel et bien retenu, seul l’hôpital bourbonnais devrait garder son périmètre spécifique, dédié à la rééducation fonctionnelle. La répartition détaillée des divers services entre Chaumont et Langres doit, elle, encore être discutée. Mais face à la perspective d’un « gros plateau technique » de chirurgie dans le nouvel établissement chaumontais, annoncé lors de la conférence du 19 octobre, la survie de celui de Langres semble bel et bien posée… Les premiers éléments de réponse sont attendus début décembre.

Nicolas Corté

n.corte@jhm.fr